
近日,蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院多學(xué)科醫(yī)療團隊,憑借高精度影像定位與個體化功能靶點規(guī)劃,成功將腦深部刺激(DBS)電極,精準(zhǔn)植入一名罹患重度肌張力障礙的8歲男孩大腦特定功能區(qū)。這也是江蘇省內(nèi)率先將DBS技術(shù)應(yīng)用于兒童罕見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床治療。
小宇所患的是一種由GNAO1基因變異引起的“伴不自主運動的神經(jīng)發(fā)育異常性疾病”。進行性加重的全身性肌張力障礙,使他的身體長期處于不自主的劇烈扭轉(zhuǎn)與收縮狀態(tài),不僅帶來持續(xù)疼痛,更導(dǎo)致其無法獨坐、行走,日常生活完全依賴家人照料。盡管經(jīng)歷了長達4年的多種藥物嘗試,癥狀仍反復(fù)發(fā)作且易因外界刺激急劇惡化,家庭承受著巨大的身心壓力。
面對這一藥物難治性病例,醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任湯繼宏教授與神經(jīng)外科副主任王勇強教授高度重視,邀請北京大學(xué)第一醫(yī)院專家共同會診,一致認(rèn)為DBS技術(shù)是當(dāng)前最有效的治療方案。術(shù)中,手術(shù)團隊通過高分辨率影像引導(dǎo)與立體定向技術(shù),將電極以毫米級精度,植入患兒大腦深部目標(biāo)核團,成功避開了周圍關(guān)鍵神經(jīng)與血管。
湯繼宏解釋,患兒疾病的根源在于大腦深部控制運動的神經(jīng)環(huán)路出現(xiàn)了“異常放電”,導(dǎo)致運動指令混亂,身體失控。這就像一個嘈雜的廣場上,人群在無序地吶喊。而植入的電極,就如同一個強大且有節(jié)奏的“揚聲器”,它發(fā)出規(guī)律的高頻電脈沖,能夠引導(dǎo)混亂的神經(jīng)電活動恢復(fù)有序、統(tǒng)一的“背景音”,從而重新奪回身體的控制權(quán)。
術(shù)后,患兒恢復(fù)平穩(wěn),在完成系列評估后,植入小宇體內(nèi)的腦深部電刺激裝置正式開機。隨著刺激參數(shù)被逐步加載,一個令人振奮的變化隨即出現(xiàn):小宇持續(xù)存在的肢體不自主扭動與異常肌張力迅速減輕,并在短時間內(nèi)得到顯著改善。目前,醫(yī)療團隊正遵循“最低有效劑量”原則,為其逐步、精細(xì)化地調(diào)試最佳刺激參數(shù)。
據(jù)悉,植入患兒胸部的脈沖發(fā)生器擁有長達30年的電池使用壽命,其整體裝置完全埋藏于皮下,不影響患兒未來的正常洗澡與日常生活。同時,該系統(tǒng)的調(diào)控實現(xiàn)了遠程化、智能化。醫(yī)生不必與患兒直接接觸,即可通過專用設(shè)備,無線遠程調(diào)整頻率、電壓等刺激參數(shù),極大方便了長期治療與隨訪。
“未來,DBS有望為更多藥物難治性的兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病,提供新的治療選擇,點燃更多家庭的希望。”湯繼宏表示。
記者 李靜
《姑蘇晚報》2026年02月01日A05版
